Pasos para obtener el Formulario MA-10: Notificación de MEDICAID
El Formulario MA-10 te muestra el resultado de tu solicitud de beneficios ante el programa MEDICAID “Mi Salud”. Para obtenerlo debes iniciar el proceso de elegibilidad de la siguiente forma:
Paso 1. La cita
Debes agendar tu cita para la solicitud de beneficios en el programa MEDICAID cuentas con 3 formas para hacerlo:
- Utilizando el portal web de MEDICAID.
- Contactándote con el centro de llamadas 78764 14224 / TTY/TDD 787 625 6955.
- De modo presencial en alguna de las oficinas de MEDICAID.
Paso 2. Los Documentos
Es necesario que reúnas los siguientes documentos para consignarlos en el momento de tu cita:
- Tu documento de identificación con fotografía. Por ejemplo, licencia para conducir.
- La tarjeta del seguro social de cada integrante de la familia. Originales y copias.
- Copia del documento de certificación del matrimonio, en caso de que aplique.
- Si existen menores dentro del hogar debes presentar documentos que demuestren su estudio.
- Recibos o Facturas de servicios: energía eléctrica, teléfono o agua.
- En caso de existir divorcio o separación debes consignar documentos que lo prueben.
- Los extranjeros deben consignar documentos que prueben su residencia legal.
En caso de que poseas ingreso a través del seguro social debes consignar:
- La copia de un cheque por cada integrante de la familia que reciba ingresos por el seguro social.
- En caso de que el depósito sea directamente al banco debes presentar la copia del documento de estado de cuenta.
- Otra opción es que presentes copia del documento que te entrega el seguro social al inicio del año.
En caso de que poseas ingreso por pensión por causa militar, veteranos, incapacidad o retiro debes entregar:
- La copia del talonario o cheque.
- La copia del documento que refleja el estado de cuenta, si el depósito se realiza directamente al banco.
Paso 3. Otros documentos
Siempre de acuerdo tu situación económica y social el programa MEDICAID podrá solicitarte información o documentos adicionales. Por esto debes preparar los documentos que evidencia la siguiente información, en caso de que apliquen:
- Cualquier fuente de ingresos: ayuda familiar, trabajo propio, ocasional o dependiente, pensión o seguro social.
- Estado de embarazo.
- Gastos que realices por medicamentos.
- El plan médico que poseas.
- Las propiedades que tengas.
- Las cuentas de ahorro de los integrantes de la familia.
Paso 4. Proceso de elegibilidad
Para iniciar el proceso de elegibilidad y que tu solicitud sea evaluada debes:
- Acudir a tu cita en el día y hora pautada.
- Debes llevar todos los documentos solicitados.
- Preséntate15 minutos antes de la hora de la cita.
Paso 5. La notificación de acción tomada
Luego de la evaluación y de cada documento consignado el programa MEDICAID te entregará el Formulario MA-10 que contendrá el resultado de tu solicitud. Allí te indicarán si eres o no elegido para ser beneficiario de su plan “Mi Salud”. Contiene la siguiente información:
- Nro. caso.
- Número de la solicitud.
- La fecha de expedición.
- El municipio en que está la residencia.
- La región MEDICAID y la de ASES.
- Los resultados de la elegibilidad.
- Los resultados de los copagos, en caso de ser elegido.
- El nombre y firma de quien lo certifica, del solicitante y de un testigo.
Qué es el Formulario MA-10
Es el documento que otorga MEDICAID al solicitante luego que culmine el proceso de evaluación de la precualificacion al programa de salud “Mi Salud”.
Para qué sirve el Formulario MA-10
Costo del Formulario MA-10
El proceso de elegibilidad para ser beneficiario del programa MEDICAID que incluye la solicitud de la cita, la evaluación durante la cita y la respuesta mediante el formulario MA-10 es completamente gratis.
Qué es el MEDICAID
Es el programa de salud establecido por el gobierno de EE.UU. para personas de bajos recursos. A través de este programa el gobierno otorga ayudas para pagar gastos médicos siempre que el beneficiario posea recursos e ingresos limitados y cumpla con todos los requisitos.
Qué servicios brinda el centro de llamadas de MEDICAID
El programa de salud de MEDICAID pone a tu disposición un centro de llamadas donde podrás:
- Tener una guía para los programas MEDICAID.
- Ingresar al sistema de pre cualificación.
- Conocer el vencimiento de la elegibilidad.
- Solicitar citas destinadas a la revaluación de casos.
- Cambiar las citas.
- Denunciar casos fraudulentos.
Deberes de todo beneficiario del Programa MEDICAID
Luego que el formulario te informe que has sido seleccionado como beneficiario poseerás los siguientes deberes:
- Tienes la responsabilidad de consignar cualquier documento que el programa MEDICAID te solicite.
- Debes proveer cualquier información que te soliciten.
- Debes presentarte en la oficina MEDICAID cuando seas citado para verificar cualquier información sobre tu caso.
- Mantener la vigencia de la certificación del plan de salud es tu deber. Por lo cual debes asistir a las oficinas para la recertificación.
- Notificar cualquier cambio en tu situación social y económica, con el fin de la revaluación.
Cambios que debe notificar todo beneficiario
Todo beneficiario está obligado a notificar cualquier cambio que se presente en su situación personal y familiar, ya que afectan el aspecto social y económico. Algunos cambios que debe notificar son los siguientes:
- Empleo
- Embarazo.
- Nacimiento de hijos.
- Si algún hijo cumple 21 años.
- Matrimonio o divorcio.
- Fallecimiento de un familiar.
- Cambio de dirección residencial o postal.
Atención al público
Puedes contactarte con el programa MEDICAID a través de los siguientes medios:
- Por los teléfonos: 787 641 4224, para audio impedidos (TTY / TDD) 787 625 6955.
- Utilizando el correo electrónico prmedicaid@salud.pr.gov
- La dirección postal: “Programa MEDICAID Departamento de Salud P.O. Box 70184 San Juan PR 00936-8184.
En este artículo sobre el Formulario MA-10 en Puerto Rico: Notificación de acción tomada sobre la solicitud o reevaluación – MEDICAID te presenté detalladamente el proceso para ser beneficiado por este programa de salud, así que espero puedas obtener un resultado positivo.
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